segunda-feira, 7 de abril de 2014
Insatisfeitos, médicos e pacientes criam alternativas a plano de saúde
Para marcar o Dia Mundial da Saúde e o Dia Nacional de Protesto contra
os Planos de Saúde, celebrados nesta segunda-feira, médicos de diversas
partes do país vão promover diferentes tipos de protestos, inclusive
suspendendo o atendimento de planos. No topo da pauta das reivindicações
está o valor pago pelas operadoras de saúde por consultas e
procedimentos, considerado 'incipiente' por organizações médicas e por
profissionais ouvidos pela BBC Brasil. Apesar de algumas pequenas
vitórias, o problema vem se arrastando há anos. Tanto que o slogan usado
neste protesto pela Associação Paulista de Medicina é inspirado em uma
campanha de 15 anos atrás: 'Tem plano de saúde que enfia a faca em você e
tira o sangue dos médicos.' Diante desse cenário, um número crescente
de profissionais, de pediatras a oftalmologistas, vêm criando
alternativas para driblar os valores pagos pelas operadoras de saúde e
condições impostas por elas. Uma das estratégias mais comuns é um médico
que não atende um plano de saúde cobrar do paciente com plano não o
valor da consulta particular, mas sim a quantia paga como reembolso pelo
plano. Mas como isso funciona na prática? O caso da publicitária
Juliana Linhares é um bom exemplo. Após descobrir um problema no joelho,
conseguiu fazer seu tratamento com um ortopedista de confiança apenas
porque ele aceitava esse tipo de pagamento. Como não atendia o plano de
saúde dela, o médico cobrou o valor mínimo de sua consulta particular
(R$ 300) e deu dois recibos, no valor de R$ 150 cada. Juliana pagou e
usou as nota dadas pelo médico para pedir reembolso a sua operadora de
saúde, que era de R$ 120 para consultas desse tipo. 'No total, recebi R$
240 do plano. Arquei com a diferença de R$ 60. O ideal, claro, seria
não gastar nada, visto que já pago a mensalidade do plano. Mas não
encontrei um médico de confiança entre os conveniados. Então, essa foi
uma boa alternativa', disse Juliana. Pelo prisma do médico, a proposta
também é interessante, já que ele evitar perder pacientes, ganha mais do
que receberia do plano e é pago na hora - ao invés de esperar até dois
meses para receber os honorários pagos pelo plano.
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